Monthlyメール2006年09月号

┃意識するか、しないかで天と地の差を生む！　　　　2006年9月号
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┃     今月のポイント　Monthlyメール   
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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医療経営戦略研究所
 
◆今月のポイント
　自院を内側からではなく、外側から見る！
 
<解説>
最近、透析患者さんやそのご家族からの問合せがあります。
既にお読みいただいている方もいらっしゃると思いますが、今年
2月に発刊した
「透析は人生の足かせじゃない！〜透析患者の課外授業〜」

の読者からです。どんな問い合わせが多いと思いますか？

皆さん、今の通院している透析施設の状況や悩み、心の内を語られ
ます。ある患者さんのご家族は、「今の治療が果たして、適切な
ものなのか主治医に質問したところ、素人なのだから黙ってなさい。
しつこく聞くなら、他の施設に行ってくれと言われました」、「納得
した医療を受けるためにセカンドオピニオンを受けたい。全国どこ
にでも行きますから医者を紹介して欲しい」と。

ある患者さんは、
「私は透析難民です。納得した透析医療を受けるために何度も転院
しました。透析医療の状況をなんとかしてもらうために、知事に
手紙を書いたこともあります」と。

そして、皆さん、“いい透析施設を紹介して欲しい”と言うのです。
これはほんの一例ですが、透析の世界を知りながらも患者さんや
ご家族の切実な声にはっとさせられると同時に、一般医療と同様に、
透析の世界でもすでに患者さんの流動化が現実のものとなって
いると感じるのです。
 
世の中で “患者中心の医療”ということが言われるようになり、
久しいと思います。平成16年の診療報酬改定からは“患者の視点”
という項目が表記されるようになりました。しかし、果たして、
声がけ、見せかけだけではなく、実態の伴った“患者中心の医療”
を実現している医療機関はどのくらい世の中に存在しているので
しょう？

このように、政策からも患者側も実は変化がおとずれている事を
見逃してはいませんか？
 
この変化をキャッチアップできる透析医療機関は、将来間違いなく
発展して行きます。つまり、厄介な時代になったと嘆くのではなく
チャンスが到来したと考え方を変えるべきなのです。
 
そう、変化はチャンスなのです。
良質な医療を心がけることにより、患者さんはあなたに確実に
ついてきます。

そして、それがあなたの施設を発展させることにつながります。

しかし、あなたはこう言うかもしれません。
「日々、医療事故をおこさないよう細心の注意を払って、透析を
　行っているから、いい透析施設なのではないかな。」
「患者さんにとっていい透析施設か考えたこともない。」
「患者さんに特別クレームも言われたことがないから、いいじゃ
ないかな。」
等等、様々な意見があるでしょう。
 

あなたは、毎日毎日、患者さんのために一所懸命医療を行っている
でしょう。

一人でも多くの患者さんを病気の苦痛から解放してあげたいと。
 
でも、ここでもう一度、あなたの頭・心をリセットして、あなたの
施設を内側からではなく外側から見て欲しいのです。

外側から？　そうです。外側からです。外側というのは、“患者さ
んの視点”でということです。
 

あなたの施設は、他の施設と比べてどうでしょうか？
ベッドの間隔はどうでしょうか？
スタッフの技術はどうでしょうか？
検査の結果の説明は十分しているでしょうか？
採光、空調はどうでしょうか？
清掃は行き届いているでしょうか？　　等等

 
あなたは、施設を外側から見たときにはじめて現在の状態を客観的
に知るのです。

“患者さんの視点”で自院を見たとき、あなたがこれまで思って
いた印象とかけ離れていて愕然とするかもしれません。

その一方で 全く気づかないかもしれません。気づかなければ、
行動することが 出来ません。

さて、気づかない場合どうすれば良いでしょうか？　　 
次回まで 考えてみてください。
 
ただ、これだけは言えます。
患者さんが継続的に通院してくれてはじめて、あなたの施設の将来
があるのです。当たり前ですよね。でも本当にわかっていますか？ 
自院を医療者の視点ではなく、患者の視点に立って見ること。
 

内側からではなく外側から見るという 考え方の転換が
これからの経営の要です。

Copyright(C) 2007　Institute of Healthcare Management Strategy,Inc　

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